醫用輸液泵、醫用注射泵是人工智能控制的輸液裝置。醫用輸液泵能夠準確控制輸液流速,以保證藥液速度均勻、藥量準確地泵入患者體內。而醫用注射泵以其流速更加穩定、精準,藥物量少而精確的特性常用于嬰幼兒或心血管疾病患者的治療。同時由于醫用輸液泵、醫用注射泵的外觀小巧,操作簡單,技術也相對成熟,因此被廣泛的應用于各個醫療科室,特別是一些重癥醫學科室,如ICU、CCU、PICU等。
醫用輸液泵、醫用注射泵是人工智能控制的輸液裝置。醫用輸液泵能夠準確控制輸液流速,以保證藥液速度均勻、藥量準確地泵入患者體內。而醫用注射泵以其流速更加穩定、精準,藥物量少而精確的特性常用于嬰幼兒或心血管疾病患者的治療。同時由于醫用輸液泵、醫用注射泵的外觀小巧,操作簡單,技術也相對成熟,因此被廣泛的應用于各個醫療科室,特別是一些重癥醫學科室,如ICU、CCU、PICU等。
制度方面的因素是導致輸液泵和注射泵故障,影響輸液泵和注射泵使用安全的最根本的因素,因此應重視相關制度的建立,為提高輸液泵和注射泵的使用安全起到保障作用。
作為醫院醫療設備的管理部門,應完善相關的制度和規范,包括輸液泵和注射泵的日常使用規范、日常維護保養制度和規范、質量控制和性能檢測的制度和規范、制定設備維護計劃等等。
如在故障中出現較多的電池老化故障,通過執行日常保養、設備維護和定期巡檢相關制度,在故障發生前能夠發現潛在風險,并及時規避故障的發生。
此外,還要求廠家提供了輸液泵和注射泵日常使用的簡易操作卡、維修手冊、常見故障代碼及排除方法列表等等, 以提高輸液泵和注射泵有效使用,保證患者的安全。
1.人員方面
在導致輸液泵和注射泵故障的根本因素中,人員因素是十分重要的因素。醫院輸液泵和注射泵使用相關的人員主要分為兩類,負責輸液泵和注射泵的日常使用和保養的臨床科室醫護人員以及對輸液泵和注射泵進行定期巡檢、維護和質量控制的設備科責任工程師,因此加強了這兩類人員的培訓。
對于臨床科室醫護人員,主要進行輸液泵和注射泵日常使用方面的培訓,從而減少誤操作或設置錯誤等人為錯誤的發生,我們在每臺設備上懸掛了設備操作卡片及基礎錯誤處理方法指示 ;同時,加強了日常保養方面的培訓, 減少因日常保養不規范導致的設備損傷,在輸液泵和注射泵上懸掛設備信息卡片,包括設備采購年限、品牌、 廠家聯系方式、責任工程師聯系方式等,以便在設備出現故障時,臨床科室使用者能夠第一時間聯系到責任工程師。每季度在對設備進行巡檢時,責任工程師對臨床科室使用人員進行設備保養培訓、詢問使用過程中出現的問題并及時做出處理。
對于責任工程師,則需要在日常使用和保養培訓的基礎上加入輸液泵和注射泵常見故障代碼的識別、故障排除 和定期質量控制方面的培訓。在培訓的同時,建立相應的培訓考核機制,定期對相 關人員進行培訓考核,以減少因使用人員流動對輸液泵和注射泵使用安全方面造成的影響,使輸液泵和注射泵的使用安全得到保障。
2.設備方面
有研究表明,定期對輸液泵和注射泵開展質量控制,可以有效地減少由于輸液泵和注射泵設備本身原因導致的故障。為此,建立輸液泵和注射泵的質量控制體系,制定質控計劃,通過定期的巡檢、預防性維護、性能檢測, 提前發現設備的潛在風險,并將風險降低到最小。
性能檢測方面,采用多通道輸液設備分析儀,檢測項目包括常規檢測,流速準確性檢測,壓力阻塞閾值檢測及相關報警檢測(主要包括操作遺忘報警、氣泡報警和注射完成報警)。通過對醫院所有輸液泵和注射泵進行性能檢測,檢測過程中發現部分設備存在流速不達標、阻塞 報警未能及時啟動等問題,對于發現問題的設備,及時進行維修和維護,通過檢測蠕動泵等主要部件,調節輸液泵和注射泵的流速使其滿足檢測要求 ;對于無法維修的設備, 設備科及時進行報廢處理,并與臨床科室協商更新設備,以保證設備的使用安全及臨床科室的日常工作。同時, 結合質控的相關報告,對不同品牌和型號的輸液泵和注射泵之間的性能特點進行分析和匯總,為將來的輸液泵和注射泵選型提供理論依據和指導意見。
3.使用環節方面
在使用環節中的不規范操作很容易引起輸液泵和注射泵的相關故障。如:在使用時將輸液泵和注射泵擺放在床頭柜上而不是固定在輸液桿上,這樣很容易造成輸液泵和注射泵的摔落,從而造成輸液泵和注射泵外殼損壞;拿取注射器時未按住注射器夾的按鈕從而導致注射器夾損壞;未按照規范拿取固定器從而導致輸液泵和注射泵的電池倉門損壞;使用完成后未及時進行清潔,導致殘留的注射液 腐蝕外殼等等。針對上述情況,應加大使用環節的培訓,建立長效的監督管理機制,并且定期對輸液泵和注射泵進行巡檢,及時發現并糾正在使用環節方面不規范的操作,保障設備的使用安全。